مضاعفات الحمل
- المقدمة
- الإجهاض
- الحمل خارج الرحم
- سكري الحمل
- ما قبل التسمم الحملي
- المخاض قبل الأوان
- النزيف أثناء الحمل
- الوضّع المقلوب
- الاكتئاب والقلق خلال وبعد الولادة
- خطوط المساعدة / معلومات مفيدة
مضاعفات الحمل
الإجهاض
يحدث الإجهاض عندما يتوقف الحمل عن النمو، وأنسجة الحمل التي كانت ستتحول إلى جنين تخرج خارج الجسم.
- وهذا ناجم عن مشكلة في البويضة أو الحيوان المنوي والتي لا يمكن تجنبها، والأهم من ذلك إنها ليست غلطة أحد.
- حقائق:
- 1 من أصل 3 نساء سوف تواجه الإجهاض في مرحلة ما من حياتها.
- يمكن أن يكون هذا وقت حزين وعاطفي جدا للمرأة وعائلتها.
- هذه تجربة شائعة وعادة لا يمكن تجنبها.
- إن حدوث إجهاض واحد لا يزيد من مخاطر حدوث إجهاضٍ أخر
- يوصى بالانتظار لمدة 3-6 أشهر على الأقل لتحسين فرص حدوث الحمل مرة أخرى. ولكن من الأمن لك أن تحاولي مرة ثانية بعد دورتك الأولى وحينما تكونين جاهزة نفسياً.
- إذا کنت تعتقدين أنك تجهضين (إذا کنت تعانين من کثیر من الألم و / أو النزيف)، فیجب علیك الاتصال أو مراجعة الممارس العام/ طبيبك.
- لبعض النساء، سيوصي الطبیب بالانتظار حتی یتوقف النزف ولکن بالنسبة لأخريات قد یحتجن إلی تناول أدویة أو إجراء جراحة لإزالة أي تجلطات دمویة والتي لا تزال داخل الرحم.
Learn More
الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تبدأ الخلايا التي ستصبح طفل بالنمو خارج الرحم.
- تنمو هذه الخلايا عادة في أنبوب فالوب (انظر أدناه) ولكن في بعض الأحيان قد تنمو الخلايا في مكان آخر (على الرغم من أن هذا نادر جدا).
- هذا النوع من الحمل لا يمكن أن يستمر، ويمكن أن يؤدي إلى الألم و تمزق أنبوب فالوب (تمزق) . إذا حدث ذلك، فسوف تحتاجين إلى جراحة فورية لإزالة أنبوب فالوب.
- لا يتأثر أنبوب فالوب الآخر عادة، لذلك لا يزال بإمكانك أن تحبلي في المستقبل.
- إذا حدث عندك الحمل خارج الرحم فقد تجتاجين إلى إجراء أشعة سونار في وقتٍ مبكر بخصوص أي حمل مستقبلي. وهذا يجرى للتأكد من أن ذلك لن يحدث ثانيةً.
Learn More
سكري الحمل
إذا أصبت بمرض السكري أثناء فترة الحمل فهذا يُعرّف باسم داء السكري الحملي (GDM).
- ينتج GDM من فقدان الجسم قدرته على التحكم في مستوى السكر في الدم أثناء الحمل.
- يزيد GDM من خطورة تطور مرض السكري نوع 2 في وقت لاحق من الحياة.
- سيجرى لك اختبار سكر الدم في حوالي الأسبوع 28
- يوجد لدى بعض النساء عوامل تزيد من مخاطر الإصابة بداء سكري الحمل مثل تاريخ العائلة المتعلق بالسكري، نسب عالية من مؤشر كتلة الجسم BMI، متلازمة مبيض متعدد الأكياس أو GDM سابق. النساء اللواتي لديهن عوامل التي تزيد المخاطر قد يحتجن إلى إجراء فحص مبكر للسكري.
- ھنا سیتطلب منك الجلوس لمدة 1- 2 ساعة بین اختبارات الدم التي یتم إجرائها قبل وبعد تناول شراب سکري
- إذا كان اختبارك لـ GDM إيجابي، ستحتاجين أن ترين مقدّم التوعية لسكري الحمل و سيتطلب ذلك إجراء اختبارات دم أكثر انتظاما حتى يولد طفلك.
- التحكم بنسب السكر لديك عندما يظهر عندك سكري الحمل مهم لصحتك ولكن كذلك لصحة طفلك حتى لا ينمو كبيراً جداً ولكي يستطيعون التحكم بنسب السكر لديهم عندما يولدون.
- بعض النساء سوف يتحكمن بسكري الحمل لديهم وذلك عن طريق تغييرات صحية لنظامهم الغذائي وخطط ممارسة الرياضة، والبعض الآخر قد يحتجن لتناول الدواء المسمى بالأنسولين، كل يوم.
- بعد ولادة طفلك، من المحتمل أن يختفي سكري الحمل لديك ولكن في بعض الأحيان لا يحدث ذلك ويتم إجراء الفحص مرة ثانية بعد 6 أسابيع من ولادة طفلك.
- سوف تزداد أيضاً مخاطر إصابتك بسكري الحمل في المستقبل.
Learn More
ما قبل التسمم الحملي
ما قبل التسمم الحملي هو مشكلة تتعلق بالكلى والكبد والدماغ والتي تحدث عند النساء أثناء فترة الحمل أو مباشرة بعد الولادة و يمكن أن تؤثر على صحة كل من الأم والطفل.
- وتحدث بصورة أكثر شيوعاً عند النساء الذين يختبرون أول ولادة ممن يكون لديهم نسبة BMI عالية ، ممن لديهم تاريخ عائلي متعلق بحالة ما قبل التسمم الحملي ( أمهاتهن أو أخواتهن كن قد أختبرناه)، واللواتي لديهن ضغط دم عالي أو سكري أو مرض كلوي.
- وتشمل بعض العلامات التحذيرية:
- ارتفاع ضغط الدم (لهذا السبب يتم قياس ضغط الدم في كل مرة تزورين فيها العيادة)
- التورم في الوجه، اليدين وتورم كبير في الأرجل
- البروتين في البول (يتم اختبار وجود البروتين باستخدام عينة البول في العيادة)
- تورم الساق أو القدم (أكثر مما هو معتاد خلال فترة الحمل)
- رؤية ضبابية (قد ترى البريق، والنجوم أو الأضواء الساطعة)
- تباطأ نمو الطفل (وهذا هو السبب في قياس البطن في كل زيارة)
- المعالجة:
- إذا ما تم تشخيصك بضغط دم عالي أو حالة ما قبل التسمم الحملي، قد يصف طبيبك دواءً لتخفيض ضغط الدم لديك وزيادة مراقبتك.
- في معظم الأحيان يمكن أن يُوصوا ببقائك في المستشفى. العلاج الوحيد لحالة ما قبل التسمم الحملي في الوقت الحاضر هو توليد الطفل. وهذا يحتاج أن يتم حتى وإن لم يكن طفلك قد نما كلياً.
- ما قبل التسمم الحملي يمكن أن يزداد سوءاً و بشكل سريع جدا.
- إذا لم يتم معالجة حالة ما قبل التسمم الحملي من الممكن أن تسبب نوبات (هزات عنيفة) وهذا يمكن أن يؤذي كلاً من الأم والطفل.
- للأسف، في حالات نادرة، يمكن أن تموت الأمهات والرُضّع ولهذا السبب فأنه من المهم التواصل مع الطبيب المختص القابلة إذا كانت لديك أي من الأعراض أعلاه
Learn More
المخاض قبل الأوان
المخاض قبل الأوان هو عندما تبدأ علامات المخاض لديك قبل الأسبوع 37.
- يمكن أن تشمل هذه العلامات:
- تقلصات (تقلصات مؤلمة، ومنتظمة للرحم)
- زيادة الضغط في الحوض السفلي خاصة حول خلفيتك (وكأنه تودين أن تخرجي)
- خروج سائل أو دم من المهبل
- ولادة الطفل قبل الأسبوع 37 من الموعد المحدد يزيد حاجته للمساعدة على التنفس والتغذية.
- إذا كنت تعانين من أي من هذه الأعراض قبل الأسبوع 37 ، فمن المهم الإتصال بالقابلة أو الذهاب إلى المستشفى فورا.
Learn More
النزيف أثناء الحمل
ستتعرض بعض النساء للنزيف أثناء الحمل.
الوضّع المقلوب
في نهاية الحمل يجب أن يتوجه رأس الطفل إلى أسفل.
- في بعض الأحيان يمكن للأطفال التحرك بحيث يكون رأسهم تحت القفص الصدري وأسفلهم أو القدمين هي الأقرب إلى عنق الرحم.
- وهذا معروف أيضاً بالوضّع المقلوب.
- إذا حدث هذا، معظم الأطباء يوصي بإجراء عملية قيصرية و لكن هناك أطباء يؤيدون الولادة المهبلية في حالة الوضع المقعدي وذلك حسب الحالة المقعدية للطفل.
- بعض الأطباء أيضاً يقومون بإجراء عملية تدعى “ميل الرأس خارجياً” حيث يحاولون تغير وضعية الطفل في الأسابيع القليلة الأخيرة من الحمل.
- يفعلون ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية والضغط قليلا بأيديهم على البطن لتحفيز الطفل على الحركة العكسية
Learn More
الاكتئاب والقلق خلال وبعد الولادة
إن الشعور بالاكتئاب والقلق أثناء الحمل وبعد الولادة أمر شائع.
- قد يكون لديك مشاعر الحزن أو القلق و قد تستمر لبضعة أيام، وهذا ليس طبيعيا، ومن المستحسن أن تطلبين المساعدة
- في بعض الأحیان یمکن أن تستمر ھذه المشاعر لأسابیع أو أشھر. ومن المستحسن أن تطلبين المساعدة.
- العديد من الأمهات لا يطلبن المساعدة لأنهن يعتقدن أن الأمومة يجب أن تكون مناسبة سعيدة فقط ويشعرن بالخوف من الآخرين بالحكم عليهم.
- إذا طلبن المساعدة أو ظهرت لديك علامات الكأبة أو القلق فيمكن أن تطلب منك القابلة أو الطبیب الإجابة علی بعض الأسئلة في استمارة.
- ويسمى هذا بمقياس أدنبرة للكأبة بعد الولادة (EPDS).
- الـ EPDS هو عبارة عن 10 أسئلة للفحص ستطلب منك القابلة ملؤها في وقت مبكر من الحمل.
- قد يُطلب منك تكرار هذا اختبار الـ EPDS مع إقتراب الولادة أو بعد الولادة إذا كان لديهم مخاوف و سوف يتحدثون معك عن هذا.
- قد یطلب منك الطبیب أو ممرضة صحة الأم والطفل أن تملئيھا بعد إنجاب طفلك.
- لا يحق لأحد أن يأخذ طفلك بعيدا عنك بسبب شعورك بالحزن أو القلق بشأن أشياء معيّنة .
- هناك برامج يمكن أن تساعدك على الشعور بالتحسن والإرتباط مع طفلك، وبعضها يسمح لك ولطفلك البقاء جنبا إلى جنب في الليل.
- لديك الحق في طلب المساعدة لتشعري بالتحسن.
- طلب المساعدة في وقت مبكر يمكن أن يسرع الشفاء وجعل الحمل والأمومة تجربة أكثر متعة.
Learn More
- فهم الإكتئاب والقلق ما قبلرالولادة _ بيوند بلو (PDF – إنكليزي)
- Self-help for anxiety – Reach Out المساعدة الذاتية بخصوص القلق – التواصل البعيد (متوفر بالانكليزية)
- PANDA (متوفر بالانكليزية)
- مقياس أدنبرة للإكتئاب ما بعد الولادة (PDF |انكليزي)
- وحدة القديس جون للأم والطفل (متوفر بالانكليزية)
- (وحدة مسادة للأم والطفل (متوفر بالانكليزية
روابط:
الحمل خارج الرحم
- صحة استراليا الغربية ـ الحمل خارج الرحم (متوفر بالانكليزية)
- مستشفى النساء الملكي – الحمل خارج الرحم (متوفر بالانكليزية)
الحمل السكري
ما قبل التسمم الحملي
المخاض قبل الأوان
النزيف أثناء الحمل
الوضّع المقعدي
الاكتئاب والقلق في فترة ما قبل الولادة
- فهم الإكتئاب والقلق ما قبلرالولادة _ بيوند بلو (PDF – إنكليزي)
- Self-help for anxiety – Reach Out المساعدة الذاتية بخصوص القلق – التواصل البعيد (متوفر بالانكليزية
- PANDA (متوفر بالانكليزية)
- مقياس أدنبرة للإكتئاب ما بعد الولادة (PDF |انكليزي)
- وحدة القديس جون للأم والطفل (متوفر بالانكليزية)
- وحدة مسادة للأم والطفل (متوفر بالانكليزية)
تمت المراجعة فی يونيو ۲۰۲۲